Dans cet article, nous allons aborder le sujet du remboursement des implants dentaires en France, notamment par la Sécurité sociale, les mutuelles et le coût restant à la charge du patient. Les implants dentaires sont une solution efficace pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes, mais leur coût peut être élevé. Il est donc essentiel de bien comprendre les modalités de prise en charge.
Les implants dentaires : qu’est-ce que c’est ?
Les implants dentaires sont des dispositifs médicaux utilisés pour remplacer une ou plusieurs dents absentes ou endommagées. Ils sont constitués d’une racine artificielle en titane, qui est insérée dans l’os de la mâchoire, sur laquelle est fixée une couronne prothétique. Cette solution offre un résultat esthétique et fonctionnel très satisfaisant, permettant au patient de retrouver un sourire harmonieux et une bonne capacité de mastication.
La prise en charge par la Sécurité sociale
Malheureusement, les implants dentaires ne font pas partie des soins dentaires pris en charge par la Sécurité sociale. En effet, ils sont considérés comme des actes hors nomenclature (non inscrits dans la liste des actes remboursables), ce qui signifie qu’ils ne bénéficient pas d’une base de remboursement. La Sécurité sociale ne prend donc pas en charge les frais liés à la pose d’implants dentaires, que ce soit pour l’intervention elle-même ou pour les couronnes ou prothèses fixées sur l’implant.
Les prothèses dentaires remboursables
Cependant, certaines prothèses dentaires, comme les couronnes, peuvent être remboursées par la Sécurité sociale, même si elles sont posées sur un implant. Le taux de prise en charge varie selon le type de prothèse et le positionnement de la dent concernée :
- Couronne céramo-métallique sur une dent visible (incisive, canine, première prémolaire) : 70% de la base de remboursement (BR), qui est de 107,50€ ;
- Couronne céramo-métallique sur une dent non visible (deuxième prémolaire, molaire) : 70% de la BR, qui est de 64,50€ ;
- Couronne métallique (toutes dents confondues) : 70% de la BR, qui est de 64,50€.
Ainsi, le montant du remboursement pour une couronne varie entre 45,15€ et 75,25€, selon la localisation de la dent et le matériau de la prothèse.
Le rôle des mutuelles dans le remboursement des implants dentaires
Face à l’absence de prise en charge des implants dentaires par la Sécurité sociale, les mutuelles jouent un rôle important pour aider les patients à financer ce type de soins. En effet, certaines mutuelles proposent des garanties spécifiques pour le remboursement des implants dentaires, qui peuvent prendre différentes formes :
- Un pourcentage du coût de l’implant, par exemple 50% ou 75% ;
- Un forfait fixe par implant, par exemple 500€ ou 1000€ ;
- Un plafond annuel pour l’ensemble des soins dentaires, incluant les implants.
Il est donc crucial de bien choisir sa mutuelle et de se renseigner sur les garanties proposées en matière d’implants dentaires. Il existe également des mutuelles spécialement dédiées aux soins dentaires, qui offrent des niveaux de couverture plus élevés pour ce type de prestations.
L’impact du 100% santé sur les prothèses dentaires
Depuis le 1er janvier 2020, la réforme du 100% santé a entraîné une amélioration de la prise en charge des prothèses dentaires par les mutuelles. Ainsi, les patients ayant souscrit une complémentaire santé responsable ont désormais accès à un panier de soins comprenant des couronnes et des bridges entièrement remboursés (reste à charge zéro). Toutefois, cette mesure ne concerne pas directement les implants dentaires, qui restent hors nomenclature.
Le coût des implants dentaires et le reste à charge pour le patient
Le coût des implants dentaires varie en fonction de plusieurs critères, tels que le type d’implant choisi, la technique chirurgicale employée ou encore le praticien réalisant l’intervention. En moyenne, il faut compter entre 1000€ et 2000€ par implant, auxquels s’ajoutent les frais liés à la couronne prothétique (entre 500€ et 1500€) et éventuellement ceux d’une greffe osseuse préalable. Le prix global pour un seul implant dentaire peut ainsi atteindre 3000€ à 4000€.
En tenant compte des remboursements de la Sécurité sociale pour les prothèses et des garanties offertes par les mutuelles pour les implants, le reste à charge pour le patient peut être très variable. Il est donc essentiel de bien se renseigner sur les modalités de prise en charge avant de se lancer dans un traitement par implants dentaires, afin d’éviter les mauvaises surprises.