Les fentes labiales et palatines sont des malformations congénitales qui touchent une naissance sur 700. Elles sont caractérisées par une ouverture anormale au niveau de la lèvre supérieure, du palais, ou les deux. La chirurgie est généralement nécessaire pour corriger ces anomalies. Dans cet article, nous vous proposons de découvrir le processus de cette intervention et son déroulement.
Qu’est-ce que les fentes labiales et palatines ?
Les fentes labiales et palatines sont des malformations congénitales qui se développent durant la grossesse, lorsque les structures du visage ne fusionnent pas correctement. Elles peuvent être classées en trois catégories :
- Fente labiale : elle concerne uniquement la lèvre supérieure et peut être unilatérale (d’un côté) ou bilatérale (des deux côtés).
- Fente palatine : elle affecte le palais, qui peut être partiellement ou totalement ouvert.
- Fente labiopalatine : elle combine à la fois une fente labiale et une fente palatine.
Les fentes labiales et palatines peuvent entraîner des problèmes d’alimentation, de parole et d’audition, ainsi que des infections fréquentes des oreilles. La chirurgie permet de réduire ces complications et d’améliorer la qualité de vie des personnes concernées.
La chirurgie pour la correction des fentes labiales et palatines
La prise en charge des fentes labiales et palatines nécessite une approche multidisciplinaire, avec la collaboration de plusieurs spécialistes tels que des chirurgiens plasticiens, des orthodontistes, des audiologistes et des spécialistes de la parole. Le traitement chirurgical dépend de la gravité de la fente et de l’âge du patient.
La réparation de la fente labiale
La chirurgie de la fente labiale est généralement réalisée entre 3 et 6 mois après la naissance. Elle vise à fermer l’ouverture dans la lèvre supérieure et à restaurer sa forme et son apparence normale. L’intervention se fait sous anesthésie générale et peut durer entre 1 et 3 heures.
Le chirurgien réalise des incisions autour de la fente et redéplace les tissus et les muscles pour les repositionner correctement. Ensuite, il suture les bords de la fente pour la refermer. Les cicatrices sont généralement discrètes et deviennent moins visibles avec le temps.
La réparation de la fente palatine
La chirurgie de la fente palatine est effectuée entre 9 et 18 mois après la naissance. Elle permet de fermer l’ouverture du palais et de séparer la cavité buccale de la cavité nasale. L’intervention se fait sous anesthésie générale et dure entre 2 et 4 heures.
Le chirurgien réalise des incisions le long de la fente et décolle les tissus du palais. Il les réaligne et les suture pour refermer l’ouverture. Des sutures supplémentaires peuvent être nécessaires pour renforcer le muscle du voile du palais, qui joue un rôle essentiel dans la parole.
Suivi post-opératoire et traitements complémentaires
Après la chirurgie, le patient doit rester à l’hôpital pendant quelques jours pour une surveillance médicale. Un suivi régulier avec l’équipe de spécialistes est nécessaire pour évaluer la croissance et le développement du visage et des fonctions orales.
Des traitements orthodontiques ou orthopédiques peuvent être envisagés pour corriger les problèmes de positionnement des dents et du maxillaire. Des séances avec un orthophoniste sont également recommandées pour améliorer la prononciation et la qualité de la parole.
Quels sont les résultats et les risques de la chirurgie ?
La chirurgie des fentes labiales et palatines permet généralement d’améliorer significativement l’apparence du visage, ainsi que les fonctions d’alimentation, de respiration et de parole. Cependant, il est important de garder en tête que plusieurs interventions chirurgicales peuvent être nécessaires au cours de la croissance de l’enfant.
Les risques liés à cette intervention incluent les infections, les saignements, les réactions à l’anesthésie et les complications liées aux sutures. Des cicatrices visibles peuvent également demeurer, malgré l’amélioration esthétique globale.
La correction des fentes labiales et palatines par chirurgie permet de réduire les complications associées à ces malformations et d’améliorer la qualité de vie des patients. L’intervention nécessite une prise en charge multidisciplinaire et un suivi régulier avec l’équipe de spécialistes. Il est essentiel de bien choisir le site et l’équipe qui réalisera l’intervention pour s’assurer de bénéficier du meilleur traitement possible.
